专业指导病案材料是以文件、图像、数据等为基础,证明代开具体医疗行为事实的书证材料。病案材料的内容不仅证明医疗行为的事实,而且直接证明涉案医疗的主要事实。
病历证明包含什么内容
1. 病历包含哪些内容?
1. 客观病历:
《医疗不良事件应对办法》第十条规定:
① 门诊病历;请提交病历复印件。
国务院卫生行政部门规定的其他病历。
2.主观病历:
《医疗事故处理条例》第十六条规定:
审查 (1) 致命病例的临床记录,(2) 疑难病例的临床记录,以及 (3) 高级医师记录。
患者不得要求提供副本,但可以要求密封。
3.患者有权复印、复制客观病历,并有权在主观病历上加盖印章(医疗机构可以在病历复印件上加盖印章)。如果您复制病历,您将有义务支付医疗费用。生产成本。
4.医疗机构有义务妥善保存门(急)病历(医疗机构确定的户外(急)病历)和住院病历。
五、医师有权独立制作病历,但也有义务按照国务院卫生行政部门规定的要求制作病历,不得伪造、变造、篡改。 。有隐匿、销毁病历的义务(情节严重的原发证部门取消病历),准确更正病历中的错别字(错别字必须用粗线标出),不得刮擦原笔迹;粘贴、涂漆、覆盖或去除);如果无法及时创建病历,相关医务人员必须在6小时内记录。 ,注意义务。
以上是丽兔创建的病历内容。实践中,大部分病历均由医疗机构持有,如果需要使用相关病历作为证据,可以申请召回医疗机构持有的病历,以增加医疗机构持有的病历。医院。如果您遇到无法解决的医疗纠纷,可以通过立图网站聘请专业律师为您提供帮助